成員共享“ DB4403 T 266-2022脊柱側(cè)彎預(yù)防和控制指南”，可以在線閱讀。有關(guān)“ DB4403 T 266-2022預(yù)防和控制指南的更多信息）

1。DB4403深圳地方標(biāo)準(zhǔn)DB4403/T 2662022ICS 11.020CCS C 05脊柱側(cè)彎的預(yù)防和控制指南2022-11-02版本版本2022-12-12-01實(shí)施Shenzhen Meninicipal Markitipal Markitipal Martionipal Mentiprision Administres ii1范圍。12規(guī)范引用。13術(shù)語和定義。14篩查和評估。25健康教育和預(yù)防措施。26體育鍛煉。37心理咨詢。48行為指導(dǎo)。49干預(yù)。6附錄A（信息性）A（信息））用于評估物理物理的方法活動(dòng)強(qiáng)度。 7附錄B（信息性）表的平衡飲食攝入量指標(biāo)。 8參考。 9DB4403/T 2662

2。022II序言此文檔是根據(jù)GB/T 1.12020標(biāo)準(zhǔn)化工作指南第1部分的規(guī)定起草的：標(biāo)準(zhǔn)化文檔和起草規(guī)則的結(jié)構(gòu)。該文件是由深圳市政衛(wèi)生委員會(huì)提出和撰寫的。該文件的起草單位：深圳第二人民醫(yī)院，深圳標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)研究所，深圳脊柱側(cè)彎預(yù)防和控制聯(lián)盟，深圳青年脊柱健康中心，深圳市五十五世地區(qū)衛(wèi)生局，深圳市社交社交體育教練協(xié)會(huì)。該文件的主要起草人：楊列，陽賓，楊·溫朱恩，魯·舒恩，王·韋管，王·比金，Zeng bijing，lu Xinhai，Chen Xiaosheng，Zhu Zhixiang，Wu Miaoling，Li Hailin，Deng Kaijie，Zaijie，Zheng Mingying，Xiaoing，Xiao Ziao。 DB4403/T 26620221預(yù)防和控制指南1脊柱側(cè)彎本文件規(guī)定脊柱側(cè)彎篩查評估，健康教育和預(yù)防措施，體育鍛煉，心理咨詢，行為指導(dǎo)和干預(yù)措施。本文檔適用于指南6

3。年齡及以上的人，學(xué)校，醫(yī)療和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等。進(jìn)行脊柱側(cè)彎的預(yù)防和控制工作。 2規(guī)范參考文檔以下文檔的內(nèi)容通過本文中的規(guī)范參考構(gòu)成本文檔中必不可少的條款。其中，僅適用于該文件的日期的版本；沒有日期的參考文件的最新版本（包括所有修改）適用于此文件。 GB/T 39762014學(xué)校桌子和椅子的功能尺寸和技術(shù)要求GB/T 147761993人類效力工作尺寸設(shè)計(jì)原理及其值WS/T 5852018小學(xué)和中學(xué)生的書袋衛(wèi)生要求對于青少年和干預(yù)指南3術(shù)語和定義以下術(shù)語和定義適用到此文檔。脊柱側(cè)彎伴隨著一個(gè)或多個(gè)脊柱段沿側(cè)向彎曲。

4。椎體旋轉(zhuǎn)的空間中的三維畸形。資料來源：DB4403/T 1292020，3.1異常的姿勢不正確的姿勢外觀，包括頭部，臉部，軀干，脊柱和四肢的異常形態(tài)。資料來源：DB4403/T 1292020,3.4屏幕屏幕屏幕時(shí)間屏幕時(shí)間花費(fèi)了用于娛樂目的的電子屏幕觀看產(chǎn)品的時(shí)間。資料來源：WS/T 7732020，2.4COBB角COBB角站立位置全脊柱常規(guī)X射線，頭膜上邊緣的垂直線之間的角度與尾端端椎骨下邊緣的垂直線之間的角度。資料來源：DB4403/T 1292020,3.6體育活動(dòng)體育活動(dòng)任何由骨骼肌收縮引起的身體活動(dòng)都高于基礎(chǔ)代謝水平能量消耗。 DB4403/T 266202

5。22筆記：包括用于專業(yè)工作，家庭勞動(dòng)，休閑活動(dòng)，體育，健身和健康目的的體育鍛煉。資料來源：中國兒童和青少年的體育活動(dòng)指南4篩查以評估兒童和青少年1）脊柱側(cè)彎篩查的要求，方法和程序符合DB4403/T 1292020的第5章要求pg麻將胡了試玩平臺(tái)，并每年進(jìn)行一次。根據(jù)兒童和青少年脊柱側(cè)彎篩查的評估結(jié)果，進(jìn)行了以下治療：評估結(jié)果的受試者是“正常的脊柱”：健康教育和日常體育鍛煉；評估結(jié)果的受試者是“異常姿勢”：常規(guī)審查和健康教育；評估結(jié)果的受試者是“正常姿勢”：定期審查和健康教育；結(jié)果是“脊柱側(cè)彎”的主題：根據(jù)側(cè)向脊柱側(cè)彎的程度進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。 5健康教育和預(yù)防措施始于健康教育，動(dòng)員6歲及以上的人們獨(dú)立參與健康行動(dòng)，并使用各種形式普及預(yù)防脊柱側(cè)彎和控制知識(shí)和技能，包括但不限于以下類別：廣播和電視

6。在線平臺(tái)；新媒體；海報(bào);健康教育講座；公共衛(wèi)生咨詢活動(dòng)。當(dāng)家庭，學(xué)校，醫(yī)療和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，媒體，社區(qū)和社會(huì)團(tuán)體參加脊柱健康教育時(shí)，建議使用信息技術(shù)來建立聯(lián)合預(yù)防和控制平臺(tái)并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。家庭采取的預(yù)防措施包括但不限于以下幾點(diǎn)：了解與脊柱側(cè)彎有關(guān)的科學(xué)知識(shí)，注意自己的脊柱健康問題，建立良好的工作環(huán)境并相互促進(jìn)以養(yǎng)成良好的身體和姿勢習(xí)慣；對兒童和青少年進(jìn)行早期的脊柱保護(hù)和健康預(yù)防措施的特定方法和要求包括：定期調(diào)整桌子和椅子的高度，以使其適合兒童和青少年身高的變化；沒有視頻產(chǎn)品放在兒童和青少年的臥室中；創(chuàng)建并提供參加體育鍛煉的氛圍和條件，并陪伴兒童和青少年。每天至少進(jìn)行身體運(yùn)動(dòng)至少1小時(shí)。學(xué)校采取的預(yù)防措施包括但不限于以下內(nèi)容：

7。兒童和青少年的脊柱側(cè)彎的年度體格檢查和篩查包括異常的脊柱側(cè)彎篩查的結(jié)果，在學(xué)生的健康記錄中，動(dòng)態(tài)監(jiān)控兒童和青少年的脊柱健康狀況，迅速向?qū)W生的父母反饋篩查結(jié)果，以及敦促成果異常的學(xué)生的父母。帶學(xué)生去醫(yī)院接受治療；組織健康教育和培訓(xùn)，具體的方法和要求包括以下內(nèi)容：為兒童和青少年進(jìn)行脊柱側(cè)彎預(yù)防和控制以及其他相關(guān)的健康教育課程；進(jìn)行脊柱側(cè)彎的預(yù)防和控制以及其他相關(guān)的活動(dòng)和知識(shí)講座，并通過在線問卷和其他形式定期組織培訓(xùn)反饋；組織體育教師和學(xué)校醫(yī)生參加脊柱健康預(yù)防和控制技能培訓(xùn)。 1）兒童和青少年有617歲。 DB4403/T 26620223家庭作業(yè)的教學(xué)和分配不依賴電子產(chǎn)品。原則上，使用電子產(chǎn)品的教學(xué)時(shí)間不得超過總教學(xué)時(shí)間的30％；可調(diào)節(jié)的桌子和椅子應(yīng)根據(jù)

8.8.3.2.2需要配方桌和椅子配置計(jì)劃，并將數(shù)字標(biāo)記附加到桌子和椅子上，并進(jìn)行定期監(jiān)控和動(dòng)態(tài)調(diào)整；在課堂上安裝和排放教學(xué)設(shè)備時(shí)，建議確保設(shè)備的高度不會(huì)導(dǎo)致兒童和青少年的態(tài)度不好；建議在課堂上為兒童和青少年配置小型儲(chǔ)物柜；建議包括有利于行使兒童和青少年，肩膀，武器等關(guān)節(jié)，肌肉和韌帶的運(yùn)動(dòng)器材。該設(shè)備應(yīng)放置在特定的存儲(chǔ)區(qū)域，并提供專業(yè)人士的指導(dǎo)。 ;可以為脊柱側(cè)彎的兒童和青少年提供心理健康咨詢；校園脊柱運(yùn)動(dòng)應(yīng)為兒童和青少年推廣；每天應(yīng)保證兒童和青少年進(jìn)行一小時(shí)的體育鍛煉；并與醫(yī)療和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)調(diào)，以定期總結(jié)脊柱側(cè)彎，反饋等的預(yù)防和控制。醫(yī)療和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采取的預(yù)防措施包括但不限于以下內(nèi)容：常規(guī)的脊柱健康監(jiān)測，特定方法和要求包括以下內(nèi)容：

9.建立脊柱健康的電子文件，以確保每個(gè)人都有一個(gè)文件并實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)移，并隨著居住而變化，以確保個(gè)人文件的連續(xù)性；制定脊柱健康監(jiān)測系統(tǒng)，為身體姿勢異常的受試者提供健康教育，開處方并定期重新檢查；在報(bào)告和統(tǒng)計(jì)分析的脊柱異常檢測率，迅速對學(xué)校的反饋相關(guān)情況以及加強(qiáng)脊柱健康管理方面做得很好。培養(yǎng)脊柱健康醫(yī)療和健康技術(shù)人員；使用諸如健康，疾病控制和教育部門的各種平臺(tái)或組織專家在學(xué)校和社區(qū)進(jìn)行流行的科學(xué)教育；制定脊柱健康課程講義和脊柱運(yùn)動(dòng)材料；進(jìn)行年度常規(guī)脊柱側(cè)彎篩查工作構(gòu)成了一種機(jī)構(gòu)機(jī)制，并根據(jù)個(gè)體脊柱側(cè)彎的進(jìn)展提供了個(gè)性化的預(yù)防和控制健康教育，并根據(jù)個(gè)人脊柱側(cè)彎的進(jìn)展進(jìn)行了評分。媒體，社會(huì)群體和社區(qū)采取的預(yù)防措施包括但不限于以下內(nèi)容：應(yīng)加強(qiáng)與脊柱健康相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)和知識(shí)

10。流行的科學(xué)教育pg賞金女王單機(jī)版試玩平臺(tái)，普及了姿勢不良的影響和對脊柱的不同姿勢的影響；社區(qū)應(yīng)為社區(qū)鍛煉平臺(tái)配備相應(yīng)的鍛煉設(shè)備或設(shè)備，以指導(dǎo)公眾參加脊柱健康運(yùn)動(dòng)。 6體育鍛煉兒童和青少年按照以下要求進(jìn)行體育鍛煉：兒童和青少年每天至少進(jìn)行1小時(shí)的中等和高強(qiáng)度的體育活動(dòng)，以及每周至少3天的高強(qiáng)度體育鍛煉以及增強(qiáng)肌肉力量和骨骼健康的抵抗活動(dòng)；減少減少具有高強(qiáng)度體育活動(dòng)的人數(shù)的抵抗活動(dòng)的數(shù)量；由于學(xué)術(shù)任務(wù)的持續(xù)和長期坐姿行為，休息期間進(jìn)行了適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)。注意：坐著行為是在坐，傾斜或說謊的位置時(shí)在清醒狀態(tài)下以任何能量消耗中消耗1.5的行為。 MET是測量代謝相當(dāng)于體育活動(dòng)強(qiáng)度的基本單位，而1 MET是在安靜的坐姿中休息期間的能量消耗率。成人2）根據(jù)以下要求進(jìn)行體育鍛煉：執(zhí)行6,000步，相當(dāng)于每天相當(dāng)于體育鍛煉的10,000步

11。至少有4,000步等于6,000步，等于中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)；注意：等效1,000步等同于以4 km/hr的速度步行量10分鐘（約1,000步）。定期進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，體育鍛煉每周達(dá)到8代謝等效小時(shí)（METHR），并堅(jiān)持每天進(jìn)行一次，每周達(dá)到5天7天；注意：8個(gè)代謝等效小時(shí)是在6 km/hr7 km/hr的等效慢跑75分鐘，10分鐘，10代謝等效小時(shí)等效于5 km/hr6 km/hr 2）成人年齡1864年。 DB4403/T 26620224快速步行150分鐘。進(jìn)行功能練習(xí)以維持和改善肌肉和關(guān)節(jié)功能。適當(dāng)?shù)碾娮栎d荷重復(fù)8次和20次。您可以根據(jù)自己的身體狀況進(jìn)行選擇。

12。同一組肌肉高負(fù)荷抗性活動(dòng)不連續(xù)2天，每周兩次，每周3次，第二天；培養(yǎng)“靜止不動(dòng)，更多運(yùn)動(dòng)”的生動(dòng)習(xí)慣，并通過步行，騎自行車，上下樓下以及生活中的其他事物來消耗體力。為了維持健康的體重，可以通過將所有活動(dòng)的1,000步加起來可以計(jì)算出總的活動(dòng)量。老年人3）根據(jù)以下要求進(jìn)行體育鍛煉：每周至少進(jìn)行150分鐘和300分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，或75分鐘和150分鐘的高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，或相等量的中等和中等和中等和中等量的組合高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；每周至少2天對大型肌肉組的中等強(qiáng)度肌肉力量訓(xùn)練；每周至少3天，多次中等或更高的體育活動(dòng)重點(diǎn)是對平衡和力量訓(xùn)練的重點(diǎn)。增強(qiáng)身體的功能并防止跌倒；將中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)增加到每周300分鐘

13。對于上述或超過150分鐘的高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，或相同數(shù)量的中等和高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的組合；限制冥想時(shí)間和更少的運(yùn)動(dòng)，并為任何體育鍛煉強(qiáng)度替換坐姿對健康有益。嘗試這樣做進(jìn)行中等至高強(qiáng)度的體育活動(dòng)；如果未達(dá)到建議的活動(dòng)水平，則少量活動(dòng)也很健康。您可以從少量的活動(dòng)開始，逐漸增加頻率，強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間，并在能力允許的范圍內(nèi)執(zhí)行身體，并根據(jù)您的身體健康水平激活和調(diào)整活動(dòng)強(qiáng)度。應(yīng)使用脈沖測量或RPE量表來評估6歲及以上的人的體育活動(dòng)強(qiáng)度。評估方法顯示在附錄A中。運(yùn)動(dòng)內(nèi)容是多種多樣的。除了每天步行，跑步，瑜伽或游泳外，建議增加背側(cè)伸肌肌肉組的對稱運(yùn)動(dòng)或伸展，以及脊柱的核心肌肉群，例如背部肌肉鍛煉，水平棒和木板。等待運(yùn)動(dòng)。年齡6歲和

14.對于高側(cè)脊柱側(cè)彎的人，專業(yè)的脊柱健康診所應(yīng)提供運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，并轉(zhuǎn)移到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療中心。 7心理咨詢根據(jù)疾病的需求，可以為脊柱側(cè)彎患者提供心理咨詢，以幫助他們克服其自卑感，鼓勵(lì)積極的醫(yī)療以及與干預(yù)工作合作。 8行為指導(dǎo)生活姿勢8.1.1讀寫姿勢使您的身體保持直立，將書平放在距書籍大約一英尺的眼睛，您的身體距桌子上大約一拳，手指距離筆尖。注意：一只腳約為30厘米，一拳約為6厘米，一英寸約為3厘米。 8.1.2坐在椅子或凳子上，保持腰部和向后伸直，以大致直角彎曲膝蓋，然后降低肩膀和肘部，以免長時(shí)間坐著并交叉雙腿。 8.1.3站立姿勢3）老年人年齡在65歲以上。 DB4403/T 26620225保持頭部直和脊柱的正常生理曲線，稍微擰緊腹部肌肉以保持平坦

15。穩(wěn)定，雙腳的腳跟和腳底具有相同的重量。 8.1.4姿勢從站立的姿勢開始，雙手稍微在身體后面，夾緊雙腿，繼續(xù)直線行走，首先腳跟，腳底腳底，臀部扭曲。工作姿勢8.2.1在工作期間，建議采用一種姿勢，將坐著，站立或坐著根據(jù)工作任務(wù)和工作性質(zhì)交替。不同姿勢的工作規(guī)模設(shè)計(jì)應(yīng)滿足GB/T147761993。8.2.2避免并減少工作位置和姿勢的要求，包括但不限于以下類別：固定位置的站立位置；長時(shí)間或反復(fù)彎曲；左右扭動(dòng)身體；通常在下肢的一側(cè)重量；長期手或一只手向前伸展。日常生活行為8.3.1飲食習(xí)慣8.3.1.1維持平衡的營養(yǎng)，并有關(guān)均衡的飲食攝入指標(biāo)，請參見附錄B。 8.3.1.2從飲食中攝入足夠的鈣，并適當(dāng)曬太陽以增強(qiáng)

16。通過骨骼吸收和利用鈣。 8.3.2學(xué)習(xí)習(xí)慣8.3.2.1根據(jù)以下要求，兒童和青少年的學(xué)習(xí)和休息時(shí)間合理安排：小學(xué)生的在線學(xué)習(xí)時(shí)間不應(yīng)超過20分鐘，以及中學(xué)的在線學(xué)習(xí)時(shí)間學(xué)生每次不應(yīng)超過30分鐘；應(yīng)該在休息期間或休息期間完成。放松并鍛煉脖子，肩膀，腰部，背部和肢體關(guān)節(jié)。 8.3.2.2兒童和青少年使用的桌子和椅子的高度符合以下要求：可調(diào)節(jié)的桌子和椅子：根據(jù)其高度調(diào)整桌子和椅子的高度，特定尺寸符合GB In 4.5的表4的要求/T 39762014;不可調(diào)節(jié)的桌子和椅子：根據(jù)“坐在椅子上或大腿垂直于您的小腿上的大腿上的椅子和凳子的原則，當(dāng)您的背部直腳時(shí)桌子下方?！?8.3.2.3不要躺下來閱讀書籍或電子產(chǎn)品，以減少長期坐姿。 8.3.3使用電子產(chǎn)品8。

17。3.3.1減少視頻時(shí)間。兒童和青少年每天不應(yīng)超過2個(gè)小時(shí)。年幼的孩子和青少年的視頻時(shí)間較少。 8.3.3.2查看電子產(chǎn)品時(shí)，將頭部和頸部保持直線或略微向前傾斜，以避免頭部和頸部傾斜，過度伸展，向后傾斜或頭部過度鞠躬。 8.3.4睡眠8.3.4.1所有類型的人確保根據(jù)以下要求確保足夠的睡眠：DB4403/T 26620226兒童和青少年：小學(xué)生每天至少睡10個(gè)小時(shí)，初中生每天至少睡9個(gè)小時(shí)，高中生最多每天8小時(shí)睡覺；成人和老年人：每天繼續(xù)睡覺超過7個(gè)小時(shí)。 8.3.4.2避免睡覺遲到，遲到，不規(guī)則的工作和休息時(shí)間。 8.3.5背包的重量和方法8.3.5.1背包的重量應(yīng)控制背包客重量的10％以下。合理地將物品放在背包中pg網(wǎng)賭軟件下載，然后將最重的物品放在背包中。

18。最接近背部的位置。 8.3.5.2建議使用背包將背包保持在背面最強(qiáng)的肌肉中間，并擰緊背包帶，以防止背包在背面下方滑動(dòng)。 8.3.5.3為兒童和青少年選擇和使用背包滿足WS/T 5852018的要求。9脊柱側(cè)彎干預(yù)兒童和青少年的干預(yù)符合DB4403/T 1292020的第6章要求。將根據(jù)醫(yī)生的觀察干預(yù)，身體干預(yù)，支撐干預(yù)和手術(shù)的指示進(jìn)行 干涉。 DB4403/T 26620227附錄A（信息性）用于評估體育活動(dòng)強(qiáng)度的方法A.1脈沖測量可以在運(yùn)動(dòng)后立即對徑向或頸動(dòng)脈脈沖計(jì)數(shù)10秒公式（1）計(jì)算不同年齡的最大心率百分比。 =（220

19.）100％。 （1）其中：MHR最大心率為每分鐘秒；人力資源負(fù)載為每分鐘幾秒鐘； Y年齡為每分鐘。 A.2RPE量表A.2.1rpe量表是通過體育活動(dòng)中的自感評估來定義運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的常見方法。 A.2.2RPE量表水平可以分為6個(gè)級別和20個(gè)級別。不同的水平對應(yīng)于不同的主觀運(yùn)動(dòng)感覺，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度分類和最大心率百分比。有關(guān)詳細(xì)信息，請參見表A.1。表A.1主觀運(yùn)動(dòng)水平強(qiáng)度尺度主觀運(yùn)動(dòng)感覺運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度分類最大心率百分比6安靜，輕松休息/7極度放松非常低5089非常放松10易于低強(qiáng)度631112稍微硬中強(qiáng)度761314硬強(qiáng)度761314硬強(qiáng)度93151617非常非常硬，超高強(qiáng)度941819極度硬20耗盡的最大強(qiáng)度100

20。DB4403/T 26620228附錄B（信息性）表的平衡飲食攝入量指標(biāo)。請參閱中國居民的平衡飲食攝入量指標(biāo)表。表B.1平衡飲食攝入量指標(biāo)指標(biāo)的中國居民序列號進(jìn)氣指標(biāo)1鹽5克2油225克30克3牛奶和乳制品300克500克500克4大豆和堅(jiān)果25克35克35克5 120 g 200 g至少每周兩次1天8蔬菜300 g 500 g 9水果200 g 350 g 10谷物整體谷物和混合豆200 g 300 g 50 g 150 g 11土豆50 g 100 12水1500 ml 1700 ml DB4403/t 26620229參考文獻(xiàn)1WS/T 7732020傳染病流行兒童和青少年幾乎

21。視覺預(yù)防和控制指南2張Yunting，Ma Shengxia，Chen Chang等。中國兒童和青少年的體育活動(dòng)指南J.中國循證兒科雜志。 2017，12（06）3中華人民共和國國家衛(wèi)生委員會(huì)。兒童和青少年的脊柱曲線異常預(yù)防，控制和制備技術(shù)指南EB/ OL。（2021-11-01）2022-08-31.HTTP：/ M，K WHITON，K WHITON等人，N。最終報(bào)告J.Sleep Health 1,2015（233-243）15WATSON NF，BADR MS，BELENKY G等人推薦

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